氣候、季節因素（15%）：

寒冷可造成咽部粘膜血管收縮，吞噬細胞數目減少，局部抵抗力下降，干燥可影響咽部粘液分泌和纖毛蠕動，降低對空氣的清潔、加濕作用，直接對咽部粘膜造成刺激和損害，冬春季節氣候變化大，室內空氣流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。

鄰近器官疾�。�20%）：

鼻腔，鼻竇、口腔、牙齒、牙齦、喉、氣管、支氣管等鄰近器官的急、慢性炎癥，沿著粘膜、粘膜下組織、局部淋巴和血液循環侵犯到咽部，或炎性分泌物反復刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫張口呼吸等，均可導致咽炎。

全身疾�。�20%）：

過敏體質或患有全身疾病，如風濕熱、痛風、糖尿病，心臟病、貧血、腎炎、氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張、結核、肝硬變及消化系統疾病造成的營養不良、便秘等，均可導致全身抵抗力下降、咽部血液循環障礙，進而引發咽炎。

病原微生物（10%）：

包括細菌、病毒、螺旋體、立克次體等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接來源于空氣、飲食，也可間接來源于血液循環和淋巴循環。

物理或化學性刺激（15%）：

如講話過多，喜食辛辣、燙熱飲食，煙酒過度，化學性氣體、粉塵等空氣污染，均可損傷咽部粘膜上皮和腺體。破壞局部防御體系。

其它因素（10%）：

過度疲勞，精神緊張，睡眠不足等也是誘發咽炎的常見因素。

1、急性咽喉炎的主要癥狀是起病急，初起時咽部干燥，灼熱，繼而疼痛，吞咽唾液時咽痛往往比進食時更為明顯，可伴發熱，頭痛，食欲不振和四肢酸痛，侵及喉部，可伴聲嘶和咳嗽。

2、慢性咽喉炎的主要癥狀是咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易干惡，有異物感，咯之不出，吞之不下。以上癥狀尤其會在說話稍多、食用刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。

診斷標準

1、癥狀以咽部干燥、梗塞異物感為主:

有癢、脹、灼熱和疼痛感覺，空咽時或多說話癥狀明顯，為減輕癥狀或欲吐出“粘痰”常以用力“吭”、“咯”清嗓動作，亦有反復吞咽或頻頻飲水試圖消除不適。

2、檢查局部表現分3種類型:

(1)咽部慢性充血伴散在性淋巴濾泡增生稱單純性咽炎。

(2)咽部慢性充血，咽后壁淋巴濾泡增生呈顆粒狀突起，咽側索呈條狀突起，時伴懸雍垂肥厚增長者稱慢性肥厚性咽炎。

(3)咽粘膜干燥，變薄，蒼白發光和時附干痂者，稱慢性干燥性咽炎。

3、診斷需仔細詢問病史和全面相關檢查：

以排除咽異物感為主要癥狀的重要疾病，如咽喉及食管上端癌腫早期，胃酸食管返流，莖突綜合征，舌扁桃體肥大和舌咽神經痛等。

4、對慢性咽炎病因調查中，真菌性咽炎不容忽視：

抗生素和皮質類固醇藥應用此型咽炎有所增多。偶有淋病性咽炎亦應引起警惕。

咽炎西醫治療：

1、病因治療：

包括忌煙灑，防粉塵，處理鼻及鼻竇疾病恢復鼻呼吸，勸患者少作長談，少作清嗓動作，多做增強體質運動和多給維生素豐富食物或藥物。

2、局部治療：

(1)含片及含漱劑。

(2)涂藥助消炎和收斂。

(3)熏氣，超聲霧化吸入或多飲水。

(4)下頜角或咽弓和咽壁局部封閉療法。

(5)理療。

(6)增生淋巴組織處理方法有激光、冷凍、電凝、電烙或化學藥物燒灼，注意多個淋巴組織宜分期分批治療。

(7)干燥性咽炎的咽部灌洗，涂藥和服增加咽部腺體分泌的碘化鉀藥物。

咽炎以虛證居多，治療大法以補為主，或滋陰降火，或溫補脾腎、引人歸原。因病程較長，難取速效，故長期服藥，滋陰須防其膩，溫補宜防其燥。至于挾痰挾瘀者，因其本乃虛中挾實，不可一味攻伐傷其正氣，致病情更為纏綿。除藥物治療外，適當的心理疏導，使心情舒暢，氣機調達，亦十分關鍵。

咽炎中醫治療：

辨證選方

1.肺腎陰虛

治法：滋陰降火，潤燥利咽。

方藥：

①偏肺陰虛者，可用養陰清肺湯(《重樓玉鑰》)加減。

②偏腎陰虛者，可用知柏地黃湯(《醫方考》)加減。

2.脾腎陽虛

治法："溫補脾腎，引火歸原。

方藥：腎氣丸(《金匱要略》)加減。

3.痰火郁結

治法：養陰利咽，化痰散結。

方藥：貝母瓜蔞散(《醫學心悟》)加減。

其他療法

(一)中藥超聲霧化

1.銀花9g，黃芩10g，野菊9g，藏青果4枚，象貝10g，桔梗6g，前胡9g，姜半夏15g，玄參15，花粉15g，薄荷9g。濃煎取汁100ml，每次取20ml霧化吸入10分鐘，每日2次，10天為一療程。

2.半夏10g～12g，厚樸10g～12g，茯苓15g～30g，柴胡6g～12g，陳皮10g～15g，銀花20g～30g，連翹10g～12g，川貝10g～15g，枳殼10g～12g。水煎濃縮取汁40ml，霧化吸入，每日1次，10天為一療程。

3.半夏、厚樸、玄參、麥冬、生地、銀花、黃芩、香附、郁金、薄荷、浙貝、白芍、公英、合歡皮、丹參、甘草，水煎過濾取汁，每次用15ml超聲霧化，每日1次，10天為一療程。

中藥咽后壁粘膜下注射

1.復方丹參：取復方丹參注射液2ml，用5～6號注射針頭分別注入咽后壁兩側粘膜下，深度以能注藥為度，每側各注入1ml，每周3次，2周為一療程，療程間休息5天。

2.板藍根：取板藍根注射液4ml，用5號長針頭注入咽后壁兩側粘膜下，每側上、下兩點分別注入1ml，每周3次，2周為一療程。

中藥咽后壁噴射取50%黃柏水煎上清液2ml，抽入5ml注射器內，藥液溫度保持在28℃～32℃，以5號長針頭直噴整個咽部及咽后壁，每天1～2次，5～6天為一個療程。

烙法咽后壁濾泡增生較大者，可用直徑12.5px左右的小烙鐵，在酒精燈上燒紅，蘸香油后迅速烙于濾泡上，每個濾泡烙1～3下，隔3～4日烙一次，直至平復。

中藥

潤喉丸：每次3～4丸，開水送服，每日3次;或每次1～2丸，不拘時含服。功效潤喉利咽，用于虛火喉痹。

草珊瑚含片：每次1～2片，不拘時含服。功效利咽爽喉，適用于各型慢性咽炎。

健民咽喉片：服法、功效同上。

知柏地黃丸：為小粒丸劑，每次服10g，每日3次。攻效滋陰降火，適用于虛火喉痹。

蛇膽川貝散：每次1支(0.6g)含服，每天2次。功效化痰清熱利咽，用于痰火郁結型慢性咽炎。

針灸

溫針：主穴取三陰交，肺胃陰虛者配魚際、孔最、足三里，肺腎陰虛者配太溪、照海;氣滯血瘀者配內關、血海。主穴進針后施平補平瀉，得氣后在針尾插上75px長艾條施灸，每次每穴灸2～3壯，其余配穴施平補平瀉，得氣后留針30分鐘，每隔10分鐘行針一次。隔日治療一次，10次為一療程。

穴位注射：先針刺雙側合谷，起針麻作用，每次取單側涌泉穴，注射復方丹參1ml，兩側交替，每5天1次，3次為一個療程。

穴位敷藥：斑蝥、白芥子按1：2配合，研成細末備用，選穴：廉泉：人迎、水突、太溪、照海，痰多加天突，脾腎陽虛加足三里，三陰交，陰虛火旺加涌泉，雙側穴者可單側交替使用。取適量藥粉用食醋拌濕，揉成黃豆大藥丸，安放在穴位上，膠布粘貼，3～4小時后取下，貼藥部分漸見水泡，約12小時后用消毒針頭刺破水泡，3～4天后結痂，每周1次，3次為一個療程。

耳針療法：選穴：咽喉、肺、心、腎，用探棒或探測儀測得選耳穴的敏感性，常規消毒耳廊，將斷香膏剪成15px×15px大小，內粘六神丸1粒，貼在探得的耳穴上，并適當按壓以產生發熱、發脹、酸麻感，每日自行按壓4～5次。隔日貼壓1次，雙側交替，10～15天為一療程。

（以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫生。）

咽炎日常預防

1、多喝水

這是任何時候都不能忘記的一件事。此外，用鹽水熏蒸喉嚨也是緩解病情的好方法�？捎靡粋�大的碗或湯盆，多放一些煮沸的鹽水，張大嘴對著蒸汽吸氣、呼氣，每次大約10—15分鐘，每天2—3次。

2、避免用嗓過度

注意休息，減少操勞，適當鍛煉身體。有全身性疾病者應積極治療。若鼻咽部，口腔有疾病存在更要及時治療。

3、注意飲食

時常飲用清涼潤喉飲料和進食水果，如甘蔗、茅根汁、梨、荸薺、石榴等，每天早晨用淡鹽水漱口，還可生吃蘿卜或用蘿卜做菜吃。

4、注意保濕

保持居室內空氣濕潤清潔，室內不吸煙，不把有刺激氣味的物品放在室內。冬季用暖氣取暖時應注意室內不要太干燥，可使用加濕器，或者在睡前放在暖氣上塊濕毛巾，以保持空氣濕潤。

5、戒煙酒

煙酒既可刺激咽喉又可使機體功能受損，應堅決戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。

6、適量飲花茶

金銀花、野菊花、生甘草、玄參、麥門冬、胖大海等，用保溫杯開水泡代茶飲，每日不定時飲用。吳茱萸粉30克，醋調后外敷清泉穴，每日一次。青果常含口內慢嚼，徐徐咽其汁;梨連皮切片，青果3枚煎服，對咽炎均有一定的療效。

健康教育

1、飲食要合理

吃飯要保證時間和質量，如長時間饑餓，或暴飲暴食，導致胃腸功能紊亂，影響消化和吸收，造成體質衰弱，容易感冒，加重咽炎。有些人偏食肉類和油炸食物，不吃蔬菜，有些人害怕發胖，只吃蔬菜和水果，不吃或很少吃谷物面食，長期下去，可導致體內營養失衡，造成維生素、蛋白質等成分缺乏，體質下降。還有的人喜歡吃過熱、過冷、或辛辣刺激食物，或嗜飲濃茶，使咽部粘膜經常處于充血狀態，加重咽部不適癥狀。另外，進食過快，食物未經細嚼就吞咽，粗糙飯團使咽部負擔加重，炎癥難以消除，并容易被混雜在食物中的異物(如魚刺等)扎破粘膜，加重炎癥。這些都是不利于保健的。

2、生活要規律

現在人的生活節奏加快，人際關系復雜，經常處于疲勞、精神緊張狀態，參加體育鍛煉的機會減少。許多人缺乏足夠的睡眠休息，或晚睡晚起，打破正常生活規律，還有的人因各種原因終日悶悶不樂，使身體抗病力減弱，易受外界致病因素侵犯，使慢性咽炎遷延不愈，病情加重。

3、不良習慣要改正

有的人習慣張口呼吸，有的經常“吭喀”干咳，這都會加重慢性咽炎的炎癥，對其恢復十分不利。吸煙、喝酒對咽部的危害極大，因此，有慢性咽炎者必須戒煙戒酒。

4、治療要及時

要爭取作到早發現，早治療。治療越早，效果越好。拖的越久，療程越長�；颊咄纯嚯y當，經濟負擔也要加重。

急性咽喉炎的檢查

成年人以咽部癥狀為主，病初咽部有干癢，灼熱，漸有疼痛，吞咽時加重，唾液增多，咽側索受累則有明顯的耳痛。體弱成人或小兒咽喉炎全身癥狀顯著，有發燒怕冷，頭痛，食欲不振，四肢酸痛等。

慢性咽炎的檢查

主要是由于急性咽炎治療不徹底而反復發作，轉為慢性，或是因為患各種鼻病，鼻竅阻塞，長期張口呼吸，以及物理、化學因素、頸部放射治療等經常刺激咽部所致。全身各種慢性疾病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥、心血管疾病等也可繼發本病。

患者自覺咽部不適，干、癢、脹，分泌物多而灼痛，易惡心，有異物感，咯之不出，吞之不下，以上癥狀在說話稍多，過食刺激性食物后、疲勞或天氣變化時加重。呼吸及吞咽均暢通無阻。